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要知道清创不到位,那么伤口纵使缝合后续也可能出现感染坏死的情况,到时候就需要截肢了。
清创之后是血管床冲洗,这一点初夏比较清楚,原因有三点。
第一是为了了解断肢血管床的完整性是否被破坏,然后才能进一步确定患者情况是否能进行再植手术。
第二点就是这么做,能冲洗出伤口组织当中积蓄的部分代谢产物和血管中的凝血块,受伤时间过长,凝血块情况不可避免,必须慎重对待,而且这么做,也能进一步减少机体对毒性物质的吸收,保持并提供通畅的血管床为重建血循环打好基础。
还有最后一点,那就是冲洗血管床它可以扩张痉挛、关闭的小血管和毛细血管网,然后起到恢复毛细血管的回吸的作用,它有利于患者今后微循环的改善。
上面吴医生在讲,下面一行人在听,一边听还若有所思,听到某些地方理解了,点点头,不理解的时候便可以提出问题,吴医生便会详细讲解。
接下来的步骤吴医生讲解非常详细,对于接骨,缝合都讲解非常到位。
底下同事们也是听得酣畅淋漓,纷纷认为吴医生这一台手术非常成功。
但是在场都知道,手术成功不代表患者胳膊能完全恢复。
初夏也听懂了,患者断肢由于断接面被灼烧,遂吴医生手术时候采取了切除部分皮肉组织,这也是为了避免感染坏死率,但是切除部分组织也不能百分百保证患者康复情况。
只能说遇到这种情况,吴医生真的尽力了。
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